Уколы в глаз при дистрофии сетчатки: диагностика и курс терапии
Своевременное интравитреальное введение препарата в стекловидное тело позволяет локально заблокировать патологический рост дефектных сосудов и сдержать снижение остроты зрения. Эта амбулаторная методика — принятый мировой стандарт терапии тяжёлых заболеваний заднего отрезка глазного яблока. Курс начинается с комплексного обследования в нашей клинике: диагноз и показания к инъекциям подтверждаются по ОКТ.
Почему введение лекарственных препаратов в стекловидное тело эффективнее других методов?
Традиционные внутривенные или внутримышечные уколы, а также глазные капли малоэффективны при поражении внутренних структур глаза: защитный гематоофтальмический барьер не пропускает активные вещества к очагу патологии. Доставить необходимую дозу анти-VEGF ингибитора ангиогенеза к зоне поражения макулы позволяет прямое микроинвазивное введение препарата. Ультратонкий шприц доставляет лекарство точно по адресу. Такая адресная терапия снижает уровень отёчности, сдерживает прогрессирование макулярной дегенерации и уменьшает риск кровоизлияния. Процедура проводится под капельной анестезией, сводящей болевые ощущения к минимуму, а минимальный диаметр иглы способствует быстрому заживлению тканей. Регулярный контроль глазного дна после инъекции позволяет оценивать динамику и вовремя корректировать курс.
Этапы проведения процедуры интравитреальной лечебной инъекции
Сравнительные характеристики методик лечения патологий заднего отрезка глаза
| Метод лечения | Основные показания | Суть процедуры | Преимущества | Недостатки и риски | Реабилитация |
|---|---|---|---|---|---|
| Лазерная коагуляция | Разрывы и надрывы сетчатки, периферические дистрофии, начальная стадия диабетической ретинопатии. | Локальное «приваривание» сетчатки к сосудистой оболочке с помощью лазерного излучения для предотвращения отслойки. | Выполняется амбулаторно, длится 10-20 минут под местной анестезией, не требует разрезов. | Не восстанавливает уже потерянное зрение, а лишь предотвращает дальнейшее ухудшение. Возможны временные блики. | 1–3 дня (ограничение физических нагрузок до 2 недель). |
| ИнтраВитреальные инъекции (Анти-VEGF) | Влажная форма макулодистрофии (ВМД), диабетический макулярный отек, тромбозы вен сетчатки. | Введение препаратов (Афлиберцепт, Ранибизумаб и др.) в стекловидное тело для блокировки роста аномальных сосудов и снятия отека. | Позволяет сохранить и часто улучшить центральное зрение. Малоинвазивно, делается в кабинете. | Требует многократных повторных инъекций по схеме. Минимальный риск инфекционных осложнений (эндотальмита). | 1–2 дня (возможно легкое покраснение и ощущение инородного тела). |
| Витрэктомия | Регматогенная и тракционная отслойка сетчатки, гемофтальм, макулярный разрыв, эпиретинальная мембрана. | Хирургическое удаление измененного стекловидного тела через микроразрезы с последующими манипуляциями на сетчатке и введением тампонады (газ или силикон). | Высокая эффективность при самых сложных и запущенных патологиях. Прямой доступ к макуле. | Полноценная операция (часто под местной анестезией). Риск катаракты, повышение ВГД. Длительное ограничение поз (при газовой тампонаде). | От 2 до 4 недель (полное восстановление зрения до 3-6 месяцев). |
| Экстраклеральное пломбирование | Периферические отслойки сетчатки, свежие разрывы без сильной витреоретинальной тракции. | Подшивание силиконовой пломбы к наружной стенке глаза (склере) в проекции разрыва для сближения оболочек. | Сохраняется естественное стекловидное тело и хрусталик. Без газовой или силиконовой тампонады внутри глаза. | Инвазивность, необходимость наркоза или ретробульбарной анестезии. Возможно временное двоение, изменение близорукости. | 2–3 недели (ограничение спорта и наклонов до 1 месяца). |
Наше оборудование
Все оборудование
Отзывы пациентов
Все отзывыЛицензии клиники
Связаться с нами
г. Москва, ул. Академика Виноградова, д. 3, корп. 1, помещ. 4/1
График работы
Пн–пт, 9:00–18:00